Экзема

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самолечения и самодиагностики. В случае схожих симптомов, боли или иного обострения заболевания лечение должен назначать только лечащий врач.

Экзема – незаразное кожное заболевание, связанное с серозным воспалением наружного тонкого слоя дермы. Характеризуется межклеточным отеком, который приводит к тому, что кератиноциты эпидермиса становятся растянутыми и удлиненными. Термины экзема и дерматит часто используют для обозначения полиморфной воспалительной реакции взаимозаменяемо. Но дерматит в свою очередь означает воспаление кожного покрова и не является синонимом экзематозных поражений. Дерматологи считают, что этот термин можно заменить «спонгиозным дерматитом» для отражения гистопатологических изменений, лежащих в основе патогенеза болезни.

экзема1.jpg

Виды экземы

Выделено несколько основных форм заболевания, каждая из которых имеет свои особенности. От правильного определения типа экземы зависит эффективность назначаемого лечения.

Истинная

Разновидность экземы, при которой на руках и ногах появляются небольшие зудящие язвочки. Развивается на фоне психологического давления, предрасположенности к аллергии, а также при длительном воздействии воды, никеля или кобальта.

Симптомами истинной экземы являются крошечные заполненные жидкостью пузырьки. Чаще всего они появляются по бокам пальцев рук, ладоней, пальцев ног, подошв. На коже возникают чешуйчатые, шелушащиеся пятна, которые трескаются, могут кровоточить. Волдыри зудят, вызывают сильный дискомфорт. Из-за расчесывания эпидермис утолщается.

Нуммулярная (дискоидная)

Распространенный тип экземы, который может поражать людей любой возрастной группы. Трудно поддается лечению. Пятна имеют форму монет. Их края четко очерчены. Они варьируются от сухих, шелушащихся до влажных, открытых. Причины: укус насекомого, воздействие химических раздражителей или сухого теплого воздуха.

Себорейная

Развивается на фоне себореи при дополнительном инфицировании кожного покрова. Обычно локализуется в области задней поверхности шеи, на лбу, в верхней части груди. Характеризуется появлением желтоватых зудящих пятен, которые покрываются мелкими чешуйками. Может поражать волосистую часть головы. После снятия корочек образуются небольшие мокнущие эрозии.

Микробная

Важная роль в патогенезе отведена кожному барьеру, выполняющему функцию защиты. Из-за зуда больной расчесывает кожу, что приводит к повреждению эпидермиса. Это способствует формированию входных ворот для инфекционных агентов. Выход плазмы в воспаленную ткань создает необходимые условия для размножения патогенных микроорганизмов.

Микробную экзему вызывают дрожжевые грибы Candida, гемолитический, а также золотистый стафилококк. Очаги преимущественно локализуются в зонах гнойных заболеваний кожного покрова или вокруг ран. Имеют округлую или асимметричную форму с четкими границами. Они ограничиваются отслаивающимся эпидермисом. После удаления гнойных серозных корок возникает мокнутие, напоминающее «колодцы».

Степени экземы

Заболевание развивается поэтапно, проходя несколько стадий:
  • Эритематозная – эпидермис краснеет, отекает, зудит.
  • Папулезная – формируются красные папулы (узелки).
  • Везикулезная – пузырьки наполняются жидким содержимым, группируются.
  • Мокнутие – папулы вскрываются, образуются мокнущие участки, эрозии.
  • Корковая – мокнущие участки подсыхают, на них образуются корки.
  • Шелушение – корки отшелушиваются, кожный покров восстанавливается.
Когда заболевание переходит в хроническую стадию, эпидермис подвергается изменениям – огрубевает, появляется пигментация.

Чем опасна экзема

Точные факторы, способствующие развитию болезни, неизвестны. Более склонны к экземе люди с семейным анамнезом. Заболевание связано с возникновением аллергического ринита, сенной лихорадки или астмы. Врачи называют это атопической триадой.

Множество триггеров может спровоцировать болезнь или усугубить ее течение:
  • Раздражающие вещества – шампуни, мыло, средства для мытья посуды, гель для душа, пена для ванны, хлор.
  • Факторы окружающей среды – низкая температура, длительное воздействие воды, трение. Экзема может быть вызвана жаркой погодой, чрезмерной влажностью или усиленным потоотделением. Провоцирующим фактором также является отопительный сезон, на протяжении которого кожный покров пересыхает.
  • Аллергены – генетическая предрасположенность делает некоторых людей склонными к развитию атопической экземы. Прогрессирование вызывает пыль, дым, шерсть домашних животных, пыльца, плесень, грибок. Пищевые аллергены (арахис, морепродукты) также могут быть причиной развития болезни, особенно у детей.
  • Гормональный уровень организма – гормоны регулируют функции внутренних органов, а также отвечают за важные процессы, происходящие в организме. При повышении или снижении уровня некоторых гормонов может развиться экзема.
Физические факторы или химические вещества наносят коже вред быстрее, чем эпидермис способен восстановиться. Раздражающие вещества удаляют влагу, натуральные масла из внешнего слоя, позволяя патогенам проникать глубже, вызывать воспалительный процесс.

Симптомы и признаки экземы

Первые признаки экземы – отек и покраснение кожного покрова. Образовавшиеся мелкие узелки превращаются в небольшие пузырьки. Они «вскипают» (лопаются), образуя мокнущие изъязвления.

d75ee51286379d76aca0315eb1dd8b61.jpg

Пораженные участки зудят, возникает выраженное жжение. Спустя некоторое время образуется шелушащаяся корка. Эрозированная поверхность может быть генерализованной, т. е. покрывающей обширные части тела. Также отмечается поражение отдельных зон (локтей, коленей, пр.).

Проявляется в виде четко очерченной алой области с глянцевой поверхностью. Поврежденный участок отекает, появляются волдыри, шелушение. От дерматитов отличается характерным выраженным зудом.

Внешний вид болезни варьируется в зависимости от триггеров:
  • Контакт с сильным раздражителем (кислота, щелочь) вызывает мгновенную реакцию кожи, которая сопровождается болью, отеком, образованием волдырей.
  • Воздействие слабых раздражителей (чистящие средства, мыло) на протяжении нескольких дней приводит к сухости, растрескиванию кожи. Со временем появляются язвы, которые вызывают образование волдырей, зуд.
Хотя экзема развивается на разных участках кожного покрова, наиболее излюбленной областью локализации является кожа рук, лица. В периоды обострения на новых участках возникают экзематозные очаги. У детей локализуются на подбородке, груди, щеках.

Клиническая картина индивидуальна. У двух пациентов симптомы экземы не будут идентичными. Это следует учитывать при постановке диагноза, а также при определении лечебной тактики.

Причины экземы

Тибетская медицина считает, что причина заболевания кроется в нарушении согласованной работы двух конституций – Ветер (нервная система) и Желчь (пищеварительная система).

 К возмущению конституции Ветер приводят стрессы, разного рода страхи, повышенная тревожность, чувство неуверенности в своих силах, неуравновешенное психоэмоциональное состояние. В результате нарушается проведение нервных импульсов и кровоснабжение кожи, блокируется циркуляция энергии. Кожа, не получая достаточного питания, становится сухой, шелушится, возникает так называемый нервный зуд.  

Причиной возмущения конституции Желчь становится прежде всего нездоровое питание и неправильный образ жизни. Кожа, подобно зеркалу, отражает внутренние процессы, которые происходят в желудочно-кишечном тракте. Чрезмерное употребление жареной, копчёной и солёной пищи, алкоголя, а также кофе, шоколада и продуктов, содержащих консерванты и химические красители, вызывает нездоровую активность печени. Особенно вредно такое питание для людей типа Желчь, Ветер-Желчь и Желчь-Слизь, так как их печень в силу конституциональных особенностей и без того излишне активна. Избыточная выработка желчи засоряет печень, загрязняет кровь и способствует накоплению в организме вредных продуктов обмена. Изменяется психоэмоциональное состояние: человек становится нервозным и раздражительным. Нарушения деятельности печени имеют и внешние проявления: возникают проблемы с пищеварением, стул становится нерегулярным, кожа и губы приобретают насыщенный красный оттенок из-за густой тёмной крови.

Кожа реагирует проявлением аллергических реакций – отёком и зудом, а в дальнейшем – аллергическими заболеваниями, такими как атопические дерматиты, псориаз, дерматозы, экзема, нейродермиты, рожистое воспаление.

Тибетская медицина относит подобные заболевания к «жару» кожи. Наличие заболеваний желчного пузыря и печени – холецистит, хронический гепатит – значительно повышает риск кожных заболевания.

Возможные осложнения экземы

Возможно присоединение пиогенной инфекции, которую вызывает бета-гемолитический стрептококк, гонококк или золотистый стафилококк. Инфицирование патогенными микроорганизмами приводит к образованию мокнущей поверхности, от которой исходит гнилостный запах. Пиогенная инфекция проявляется повышением температуры тела, а также недомоганием.

Серьезным осложнением экземы также является эритродермия. Отмечается воспалительное поражение 90% поверхности кожного покрова. Причиной является прием лекарственных средств, обострение хронических болезней, стрессовые ситуации или нерациональное лечение. При данном состоянии отмечаются высокие показатели смертности.

Профилактика экземы

Для исключения обострений при всех формах болезни особое значение имеет соблюдение личной гигиены. Недопустимы частые перегревы, чрезмерное потоотделение. Рекомендована молочно-растительная диета со сниженным количеством пряностей, жидкости, углеводов. Нужно отказаться от спиртных напитков, ограничить контакт с аллергенами.

Также следует принять меры для исключения стрессовых ситуаций. Именно стресс, переутомление приводят к развитию данного вида дерматоза. По этой причине главной профилактической мерой является покой, отдых. Недопустимо доводить организм до эмоционального или физического изнеможения, которые являются катализатором для экземы.

hands-of-patient-suffering-from-psoriasis.jpg

Дополнительные меры профилактики:
  1. Мойте полы, посуду в перчатках, чтобы исключить попадание агрессивных моющих средств на кожу.
  2. Исключите из рациона жирные продукты, сладости.
  3. В периоды обострений откажитесь от посещения бани, сауны.
При развитии профессиональной экземы смените место работы. Если не прекратить воздействие провоцирующего фактора на кожу, то не исключено развитие серьезных осложнений.

Диагностика экземы

Заболевание диагностируется по клиническим признакам. Врач учитывает провоцирующие факторы в анамнезе.

55f2dfbd6e80bbadc0a333883014de28.jpg

Диагностика экземы проводится с помощью следующих методов:
  • комплексные аллергопанели (респираторные, пылевые, пищевые) – для выявления аллергической экземы;
  • клинический анализ крови – определяет повышенное количество эозинофилов, иммуноглобулинов класса E;
  • соскобы с пораженной кожи – устанавливает факт инфицирования патогенными микроорганизмами;
  • анализ на уровень гормонов (АКТГ, кортизол) – диагностирует нарушения со стороны гипофиза или надпочечников.
Для выявления нарушения в работе почек назначается УЗИ, общий анализ мочи. Комплексный подход позволяет определить уровень мочевины, креатинина, а также установить отклонение в размерах, структуре органа.

При подозрении на дисфункции вегетативной нервной системы назначается ЭЭГ, МРТ или КТ головного мозга. При нарушениях со стороны желудка и кишечника проводится ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

Экзему нельзя назвать хроническим заболеванием, но эта проблема доставляет дискомфорт в течение многих лет, т. к. отличается рецидивирующим течением. Болезнь не заразна и требует профессионального подхода к лечению.

Лечение экземы

Чтобы лечение было успешным, необходимо определить степень возмущения ведущей конституции, выявить эмоциональный статус пациента. В первую очередь надо отрегулировать питание с учётом индивидуальных особенностей организма, скорректировать режим дня, образ жизни.

Для очищения крови, устранения застойных процессов в печени и «жара» кожи назначаются тибетские фитопрепараты. Лекарственные травы улучшают капиллярное кровообращение, способствуют обновлению клеток кожи, усиливают процессы регенерации. Для устранения внешних воспалительных процессов – зуда, отёка, красноты – и восстановления поражённых участков кожи их обрабатывают лечебными жидкостями на основе трав («Чистая кожа», «Дракон» и др.).

Точечный массаж, иглоукалывание, моксотерапия нормализуют энергетические и обменные процессы в организме, ускоряют выведение токсинов, регулируют выделение пота, восстанавливают психоэмоциональное равновесие.

В результате такого комплексного лечения кожа очищается и, при соблюдении рекомендаций врача, экзема больше не беспокоит.

ВАЖНО!

Поставить точный диагноз, определить заболевание и его причины, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач.

Статья проверена экспертом
Врач тибетской медицины, рефлексотерапевт, дерматолог, косметолог
Наши врачи
Балданова Ия Владимировна
Балданова Ия Владимировна
Врач тибетской медицины, рефлексотерапевт, дерматовенеролог, косметолог, гирудотерапевт
Стаж работы: 20 лет
Записаться к врачу
Вахрушева Нина Александровна
Вахрушева Нина Александровна
Врач тибетской медицины, биорефлексотерапевт, фитотерапевт
Стаж работы: 35 лет
Записаться к врачу
Бастуева Евгения Баировна
Бастуева Евгения Баировна
Врач-дерматовенеролог, член Международной Ассоциации врачей тибетской медицины
Стаж работы: 12
Записаться к врачу
Нюдюльчиев Юрий Алексеевич
Нюдюльчиев Юрий Алексеевич
Врач тибетской медицины, член Международной Ассоциации врачей тибетской медицины. 
Стаж работы: 49 лет
Записаться к врачу
96% советуют нас родным и друзьям Пациенты лучше нас расскажут о результатах лечения
Другие статьи
Акне (угревая сыпь)
Лечение дерматита
Бородавки
Васкулит
Вульгарный псориаз
Псориаз волосистой части головы
Комедоны
Атопический дерматит
Список литературы
  1. Острецова М.Н., Бузина К.И. Современное представление об экземе кожи кистей // Огарёв-Online, 2021. https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennoe-predstavlenie-ob-ekzeme-kozhi-kistey
  2. Горлова Н.А., Проходов Д.В., Солдатенко Н.А. Микробная экзема – воспалительное заболевание кожи // Таврический медико-биологический вестник, 2020. https://cyberleninka.ru/article/n/mikrobnaya-ekzema-vospalitelnoe-zabolevanie-kozhi
  3. Сидоренко Е.Е., Сизякина Л.П., Старостенко В.В. Хроническая истинная экзема. Поиск терапии тяжелых форм // Медицинский вестник Юга России, 2019. https://cyberleninka.ru/article/n/hronicheskaya-istinnaya-ekzema-poisk-terapii-tyazhyolyh-form
  4. Юнусова Е.И., Юсупова Л.А., Шакирова А.Н. Современные особенности клиники, диагностики и терапии больных экземой, Медицинский научно-практический портал «Лучащий врач», 2018. https://www.lvrach.ru/2018/06/15436988
  5. Майоров Р.Ю. К вопросу об этиологии и терапии хронической экземы // Евразийский Союз Ученых, 2019. https://cyberleninka.ru/article/n/k-voprosu-ob-etiologii-i-terapii-hronicheskoy-ekzemy
Лицензии клиники Все лицензии
Полезная информация
Интернет-магазин

С весны 2015 года налажено производство травяных напитков, разработанные по рецептуре Баира Чойжинимаева по канонам тибетской медицины.

Газета “Наран”

Онлайн-консультация
Написать в
WhatsApp