Спондилит позвоночника

Спондилит позвоночника – хроническое заболевание, характеризующееся дегенеративно-дистрофическими изменениями. Вследствие воспалительного процесса происходит разрушение костной ткани позвонков, сопровождающееся болевым синдромом. Значительно ограничивается подвижность суставного аппарата.

В большинстве случаев, заболевание носит специфический характер – развивается на фоне острой инфекции. Неспецифический спондилит – анкилозирующий вариант (болезнь Бехтерева). Разберём подробнее симптоматику спондилита и то, как лечат его проявления.

Причины

Основной причиной развития патологического состояния является бактериальная, вирусная инфекция. В ряде случаев – паразитарные болезни. Неинфекционная природа спондилита связана с травмами, хроническими заболеваниями опорно-двигательного аппарата, нарушенным кровообращением сосудов позвоночного столба.

Факторы, провоцирующие развитие спондилита:

1. Травмы спины: ушибы или переломы в анамнезе.
2. Чрезмерные физические нагрузки, профессиональный спорт.
3. Курение, злоупотребление алкоголем и наркотическими веществами.
4. Повышенная масса тела, ожирение.
5. Неправильное питание: преобладание вредных перекусов, ненормированный режим, избыток простых углеводов в рационе.
6. Ослабленный иммунитет (из-за частых ОРВИ, сочетанных аутоиммунных заболеваний).
7. Сопутствующая эндокринная патология: нарушенный метаболизм влияет на обмен витаминов и минералов в организме.

Для манифестации (начала) болезни Бехтерева важную роль играет отягощенная наследственность. Практически у 50% пациентов кто-то из ближайших родственников страдал анкилозирующим спондилитом.

Возможные заболевания

Различают спондилиты по причине возникновения:

1. Специфические. Являются следствием инфекционного воспаления тканей позвоночного столба. В зависимости от вида возбудителя бывают:
   • Сифилитическая (гуммозная) форма. Основная локализация поражения – шейный сегмент. Распад гумм (узлов) сопровождается лихорадкой до 40 градусов, судорогами.
   • Туберкулезная форма. Одно из наиболее опасных течений заболевания. Происходит «расплавление» костей позвоночного столба. Микобактерия туберкулёза, проникая в кровь, вызывает осложнения дыхательной, сердечно-сосудистой систем, нервной деятельности.
   • Тифозная форма. Возбудители – сальмонеллы, боррелии. Вялотекущий процесс в конечном итоге может перерасти в абсцесс. Основное место локализации – нижние отделы спины (поясница, крестец, нижний край грудного отдела).
   • Бруцеллезная форма. Наиболее легкое течение болезни. Патологический процесс чаще всего протекает в поясничном сегменте. Вирусные и грибковые формы встречаются реже, характеризуется поражением грудного отдела позвоночного столба.
2. Неспецифические. Хронический воспалительный процесс гематогенной или аутоиммунной природы. Для неспецифической формы свойственно медленно прогрессирующее течение. Выделяют следующие виды:
   • Гематогенный спондилит (гнойный остеомиелит) – опасное заболевание, поражающее костный мозг, надкостницу, тела позвонков на уровне различных сегментов. Процесс протекает стремительно, приводя к массивному отеку, образованию свищей, разрушению хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Могут возникать гнойные очаги в мягких тканях, образуются секвестральные полости. Опасным осложнением гематогенной формы может стать воспаление мозговых оболочек (гнойный менингит).
   • Анкилозирующий спондилит – аутоиммунное состояние, проявляется поражением суставного аппарата позвоночника вплоть до стойкого ограничения подвижности. Чаще поражает патологический процесс мужское население. Состояние на начальных этапах похоже на остеохондроз. Отличие между двумя нозологиями: при спондилите боль появляется в покое, а исчезает после физической активности. Воспалительный процесс постепенно охватывает все группы суставов (от пальцев ног до шеи), провоцируя деформацию и неподвижность позвоночной оси.

Важно! Дополнительные (внепозвоночные) симптомы. Больные жалуются на боли в области сердца (эндокардит), проблемы со зрением (увеит). Из-за нарушенного белкового обмена развивается амилоидоз почек.

Признаки спондилита

Проявляется патологический процесс поражением шейного отдела, грудного и поясничного сегментов, тазобедренных суставов. Основными симптомами заболевания можно назвать:

1. Прострелы (люмбаго) в поясничную область, отдающие в ягодичные мышцы, нижние конечности.
2. Скованность в межпозвоночных суставах, ослабевающая при нарастающей физической активности.
3. Ухудшение двигательной активности в месте воспалительного очага.
4. Выраженная сутулость.
5. Патологический процесс постепенно прогрессирует.

Для острых состояний, сопровождающихся выделением гноя, характерны повышение общей и локальной (в месте поражения) температуры тела, слабость, утомляемость. Запущенные стадии проявляются параличами, парезами.

Как избавиться от спондилита

Важные профилактические мероприятия – занятия лечебной физкультурой. ЛФК уменьшает ригидность, укрепляет мышечный корсет суставного аппарата. Специальные упражнения помогут минимизировать риск инвалидизации. Для повышения гибкости и упругости грудной клетки рекомендуют упражнения на глубокое дыхание. Одним из оптимальных вариантов физической активности является плавание, водные вида спорта.

При острых болевых приступах пациентам прописывают нестероидные противовоспалительные средства. Для снижения дискомфорта советуют принимать противоревматические препараты.

Клинические проявления спондилита несут за собой серьезные последствия. Потому заниматься самолечением опасно для здоровья. При подозрительных симптомах желательно обратиться за медицинской помощью.

Способы лечения и предотвращения

Западные специалисты (аллопаты) начинают лечение после результатов клинических анализов и аппаратных методов диагностики.

В протоколах диагностических мероприятий указано проведение следующих анализов:

• Клинический анализ крови.
• Клинический анализ мочи.
• Биохимический анализ крови с протеинограммой и ревмопробами.
• Цитологический анализ содержимого из свищевого хода.

Необходимо прохождение рентгенографии грудной клетки, УЗИ брюшной полости, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии.

Лечебный процесс специфической формы спондилита аллопаты начинают с проведения антибиотикотерапии. Препаратами выбора выступают антибиотики пенициллинового ряда. При неэффективности назначают высокие дозировки макролидов, фторхинолонов. В ряде случаев необходимы противомикробные и антипротозойные средства. Грибковая природа патологии требует назначения антимикотических (противогрибковых) медикаментов.

Дополнительно пациентам со специфическим вариантом заболевания врач рекомендует:

• Хондропротекторы – восстанавливают клетки хрящевой ткани.
• Витамины группы В – благотворно влияют на периферическую нервную систему, процессы метаболизма в околопозвоночных тканях.
• Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – снимают отечность, устраняют болевой синдром, воспаление.
• Гормональные препараты. Глюкокортикостероиды действуют мощнее и эффективней НПВС.
• Противотуберкулезные средства – необходимы для лечения туберкулезного спондилита. Наблюдение, обследование пациента проходит в стенах туберкулезного диспансера.

При выраженном синдроме интоксикации пациент принимает противорвотные средства, внутривенное капельное введение хлорида натрия.

Протокол лечения неспецифической формы будет отличаться от предыдущего варианта. Болезнь Бехтерева – аутоиммунное заболевание, потому иммунитет больного необходимо подавить. Врачи назначают иммуносупрессивную терапию, биологические модификаторы иммунного ответа.

Физиотерапия зависит от стадии и степени активности патологического процесса. Ультрафиолетовое облучение пораженных отделов позвоночной оси, УВЧ-терапия, электрофорез допускаются при высокой степени активности. В стадию средней или низкой активности пациенту показаны индуктотермия, ультразвук, ультрафонофорез с гормоном надпочечников. При стойкой ремиссии больному рекомендуют бальнеотерапию, радоновые, азотные, йодобромные ванны.

Профилактика предусматривает:

1. Качественный сон на специальных ортопедических матрасах и подушках.
2. Закаливающие процедуры с целью укрепления иммунитета и повышения тонуса суставного аппарата, мышечного корсета позвоночной оси.
3. Умеренная двигательная активность (упражнения ЛФК, плавание) в соответствии с формой заболевания и физическими возможностями пациента.
4. Своевременное обращение к специалисту снижает возможные риски.

Диагностика и лечение спондилита позвоночника в клинике «Наран»

Согласно восточным медицинским трактатам, причина заболевания – возбуждение конституции Слизь. Именно она влияет на эндокринные процессы, на циркуляцию лимфы, работу суставного аппарата. Дисгармонию трёх доша вызывают негативные эмоции, злоупотребление вредной пищей, малоактивный образ жизни.

В клинике тибетской медицины «Наран» сохраняется дань традициям – диагностику по древним методикам проводят профессионалы.

Для уточнения истинной причины проводят комплекс мероприятий:

• Опрос. Специалист расспрашивает пациента о его привычках, взглядах на жизнь, взаимоотношениях с семьей, коллегами. Все это поможет выяснить ведущую доша больного.
• Осмотр. Врача интересует не только очаг воспаление, но и состояние волос, кожи, ногтей пациента.
• Пульсометрия. Частота, характер пульса помогут определиться с первопричиной проблемы и поставить окончательный диагноз.

Лечебный процесс в клинике «Наран» включает в себя следующие процедуры:

1. Фитотерапия восстанавливает энергетический баланс в организме, нормализует обмен веществ.
2. Иглотерапия – влияние на биоактивные точки путем введения под кожу тонких игл.
3. Вакуум-терапия: улучшает микроциркуляцию проблемных участков, воспалительных очагов.
4. Точечный массаж: врач глубокими вдавливающими движениями стимулирует энергетические меридианы соответствующих органов. Процедура снимает воспаление и отёк.
5. Моксотерапия: полынная сигара борется с возмущением доша.
6. Рефлексотерапия: запускает процессы самоисцеления. Процедура стимулирует восстановление хрящевой и костной ткани.
7. Гирудотерапия: слюна пиявок содержит фермент гирудин, способствующий выведению шлаков и токсинов.
8. Мануальная терапия: устраняет спазмы и защемления.

В «Наран» широко применяют физиотерапию и тибетскую гимнастику для закрепления лечебного эффекта.

Случай из практики

В клинику "Наран" обратился мужчина 42 лет, Александр с диагнозом Болезнь Бехтерева. Он рассказал, что первые признаки заболевания появились 10 лет назад. Вначале заболевания мужчину беспокоили боли в пояснице. Постепенно болезнь прогрессировала и сейчас Александра беспокоят боли по ходу всего позвоночника, ноющие боли в тазобедренных суставах, усиливающиеся в покое. На протяжении многих лет Александр принимает нестероидные противовоспалительные препараты и гормоны.

При осмотре врач выявил деформацию позвоночника - дугообразное искривление позвоночника. Врачом было установлена расстройство конституций Ветер- Слизь.

В комплекс внешних процедур входили - глубокий точечный массаж, иглорефлексотерапия, стоун терапия, моксотерапия. После семи сеансов процедур в сочетании с приемом фитопрепаратов состояние мужчины улучшилось, боли в позвоночнике практически исчезли. Александр вернулся к обычному образу жизни, перестал принимать гормоны. Врач рекомендовал повторный курс лечения через 6 месяцев для закрепления лечебного эффекта.

Статья проверена экспертом

Чойжинимаева Светлана Галсановна

Врач-терапевт, кандидат медицинских наук, член Международной Ассоциации врачей тибетской медицины, основатель и главный врач клиники "Наран".

Получить консультацию