Опущение матки - смещение матки по оси таза вниз.

Причины и симптомы опущения матки

Опущение матки происходит чаще всего при тотальном опущении всех внутренних органов – желудка, почек, толстой кишки и тонкой кишки. Опущенные органы под действием силы гравитации и из-за слабости связочного аппарата сдавливают органы малого таза, что и приводит к опущению и выпадению матки.

Тяжелый физический труд и поднятие тяжестей, особенно в период полового созревания, многоплодные роды снижают тонус поддерживающих структур.

Врожденная слабость тазового дна может быть обусловлена нарушением иннервации при пороках в развитии позвоночника и спинного мозга. Дальнейшее ослабление тазового дна вызывают акушерские травмы и хирургические операции.

К птозам матки часто приводит травма копчика. Он обычно смещается вперед, реже влево или вправо. Вследствие этого мышцы, удерживающие тазовое дно, расслабляются, что приводит к опущению матки.

Незначительное опущение матки и влагалища может протекать бессимптомно. При значительном опущении явственно ощущается внутреннее сдавливание, возникает чувство ощущения инородного тела в половой щели, появляются боли внизу живота и в поясничной области, затрудняется мочеиспускание. При поднятии тяжести, других физических нагрузках, а также при чихании и кашле происходит непроизвольное мочеиспускание.

При опущении матка ложится на бок и сдавливает собственную сосудистую систему. Компрессия сосудистой системы приводит к аккумуляции венозной и лимфатической жидкости, повышая вес матки и снижая эффект абдоминального присасывания. Матка становится отечной и тяжелой. Она оттягивает поддерживающие мышцы до тех пор, пока они не растянутся.

Осложнения

Одним из распространенных осложнений при опущении внутренних органов является бесплодие. Оно возникает в основном при тотальном опущении всех внутренних органов, когда абдоминальное давление возрастает в несколько раз. Увеличивается давление на органы малого таза, происходит ретрофлексия, то есть смещение матки в заднем направлении.

Матка ложится на прямую кишку, вследствие чего приток крови значительно уменьшается. Возникает компрессия кровеносных и лимфатических сосудов. Итог застойных явлений – увеличение размеров матки, снижение ее функциональных возможностей.

При тотальном опущении внутренних органов сдавливается половой нерв, тем самым снижается иннервация репродуктивных органов, вызывая сильные боли. Примерно 35-40% женщин страдает недержанием мочи в той или иной степени. Причин недержания мочи много. Одной из них является птоз органов малого таза.

Лечение опущения матки

Прежде чем приступить к лечению опущения матки, нужно выяснить первопричину заболевания. Лечение эффективно при I и II степенях пролапса матки. III степень требует более длительного лечения. Лечение проводится комплексно, применяя фитотерапию и внешние процедуры: энергетический точечный массаж, иглоукалывание, вакуум-терапию, моксотерапию и другие. Параллельно осуществляется курс лечения сопутствующих заболеваний. Только при таком комплексном подходе достигается хороший результат.

Если опущение матки произошло при тотальном опущении всех внутренних органов, висцеральные манипуляции нужно проводить на все внутренние органы – желудок, почки, толстый и тонкий кишечник. В любом случае нужно стимулировать все внутренние органы: проводить точечный массаж живота, снимать спазмы мышц спины, воздействовать на отдаленные точки на верхних и нижних конечностях, на голове.

После лечебного точечного массажа необходим линейный массаж с применением лечебных масел как на животе, так и на спине. Назначается также вакуумный и баночный массаж, после лечебного массажа ставится пол-литровая банка выше пупка на 2-3 см продолжительностью 15-20 минут. Рекомендуется тонизировать прижиганием TR4 ян-чи, а иглами – VC4 гуань-юянь, R12 да-хэ, E28 шуй-дао. Иглы вводятся по направлению к матке. Также прижиганием тонизируются VC12 чжун-вань, RP6 сань-ин-цзяо. Затем иглами в течение 3 минут тонизируются V31 шан-ляо и V32 циляо.

Пациентке рекомендуется специальная гимнастика для укрепления брюшного пресса и мышц промежности. При опущении влагалища и матки показаны другие точки: VC1 хуэй-инь, VG20 бай-хуэй, PC47 вэй-бао, PC49 цзы-гун, PC50 тин-тоу, PC140 тай-инь цяо, PN39 ти-то, PN49 чун-цзян, PN50 пан-чиан.

Для аурикулотерапии показаны точки AP58 (матка), AP34 (кора головного мозга), AP79 (наружные половые органы), AP55 шэнь-мэнь.

При лечении опущения влагалища и матки следует обращать особое внимание на состояние копчика. Если имеется загиб копчика, то необходимо провести мануальную терапию по выправлению копчика и снятия спазмов с мышечно-сухожильного аппарата.

В клинику «Наран» обратилась женщина в возрасте 52 лет с жалобами на недержание мочи и боли в области копчика. В возрасте 50 лет она сильно упала на копчик. Значения этому не придала, думала, что все пройдет. Боль в области копчика долго не проходила, к врачам она не обращалась. Спустя полгода после падения стала замечать непроизвольное выделение мочи. Обратилась к гинекологу по месту жительства, после обследования никаких изменений и нарушений со стороны гинекологии врач не обнаружила, но порекомендовала пропить витамины и общеукрепляющие препараты, что не дало лечебного эффекта. Болезнь усугубилась, количество выделения мочи постепенно увеличивалось. Ирина Ивановна стала пользоваться прокладками и памперсами, от оперативного лечения отказалась, т.к. ей не гарантировали полное излечение. На первой консультации я обнаружил опущение желудка I стадии, т.е. желудок был опущен до уровня пупка, при внешнем осмотре позвоночника было обнаружено правостороннее искривление позвоночника I стадии и загиб копчика на 90°. При пальпации живота отмечалась болезненность вокруг пупка и боли внизу живота. Мышцы спины были напряжены, спазмированы, при пальпации болезненны. Движения незначительно ограничены, наклон вперед удавался с трудом. При незначительных физических нагрузках быстро уставала. Пациентка жаловалась на частую отрыжку, изжогу, после принятия пищи отмечала вздутие живота, появилась повышенная раздражительность, головная боль. Ирина Ивановна прошла полный курс комплексного лечения, в том числе по устранению загиба копчика и опущения желудка. После полного курса лечения анатомическое положение желудка и копчика полностью было восстановлено. Пациентка избавилась от неприятных симптомов мучивших ее в течение двух лет. Она вновь стала жизнерадостной, полна сил и энергии.