Отекают руки

Термин «отек» используется в случае избыточного объема жидкости в межклеточном пространстве. Может иметь разные причины. Отеки рук могут быть вызваны физиологическими или патологическими факторами. Возникают после травмирования, перенесенных инфекций, заболеваний суставов, поражения кровеносных сосудов и вследствие нарушений со стороны лимфатической системы.

Отечность верхних конечностей сопровождается увеличением объема и ощущением тяжести. Диагностика причины отека кистей рук проводится с помощью рентгенографии, МРТ, КТ, УЗИ. При необходимости назначаются лабораторные анализы.

Многие не знают что делать, если отекают руки. Нужно обратиться к врачу. Лечение определено причиной возникновения клинической симптоматики.

Виды

Локализованный отек верхней конечности ограничен сосудистым руслом. Одностороннее поражение обычно возникает из-за венозной или лимфатической обструкции, при тромбозе глубоких вен, опухолевой непроходимости или посткоронарном шунтировании. Также может возникнуть застойный отек парализованной верхней конечности. Локализованный отек также возникает после применения сужающей повязки.

Отеки рук бывают:

• По области охвата – односторонними и двусторонними.
• В зависимости от причины – физиологическими, травматическими, патологическими.
• В соответствии с пораженной областью – механическим, неврологическим, кардиологическим.

Чаще всего наблюдается односторонний отек верхней конечности. В 60% случаев возникает перед менструацией, при беременности, после нервного перенапряжения и физической перегрузки. Отечность указывает на то, что в организме происходят нарушения.

Лимфатические отеки вызваны изменениями со стороны лимфатической системы. Конечности отекают преимущественно при врожденных нарушениях. Причиной также являются приобретенные повреждения в результате операций, ожогов, инфекций, ударов, разрушающих сосуды.

Динамические отеки сопровождаются избытком жидкости при отсутствии изменений со стороны лимфатической системы. Чаще всего причина заключается в тромбах или нарушениях со стороны кровеносных сосудов. Отечность развивается после воспалительных заболеваний или приема лекарственных препаратов. У женщин отек рук может развиться вследствие варикозного расширения вен или гормональной перестройки организма.

Главными факторами отечности верхних конечностей являются изменения биохимического состава плазмы крови и тканевой жидкости. Нарушения возникают вследствие повышения проницаемости капилляров и на фоне гормональных сдвигов.

Симптомы отека рук

Надавив на отечную кожу, на ней остается след, который исчезает через 30-60 секунд. Чем дольше остается вмятина, тем серьезнее проблема. Часто отек рук сочетается с отеком лица и шеи. Кардиологическая причина сопровождается синюшностью кожи, венозные дисфункции приводят к появлению сосудистой сеточки или растяжек. Серьезным поводом для беспокойства является асимметрия.

Отек ухудшает заживление и вызывает боль и скованность, а, следовательно, ставит под угрозу функциональное заживление конечности. Предотвращение развития подобных осложнений является постоянной задачей для хирургов. Поэтому при лечении отеков важны принципы подъема и активного движения. Каждая причина отека имеет свой собственный специфический метод лечения.

Основной диагностический критерий – наличие следующих симптомов:

• необъяснимая диффузная боль;
• изменение цвета относительно противоположной конечности,
• повышение локальной температуры;
• одутловатость или увеличение объема;
• ограничения в диапазоне движений

Симптомы возникают или усиливаются во время или после физической нагрузки. Натяжение кожи и ограничение движений иногда приводят к осложнениям. Отек может сдавливать окружающие анатомические структуры.

При давлении на нервы возникает покалывание или паралич отдельных пальцев. Кровоснабжающие кровеносные сосуды также могут быть пережаты из-за увеличения отека. Это приводит к нарушению кровообращения, что дополнительно проявляется посинением кончиков пальцев.

Почему отекают руки

Одностороннее поражение характерно для передавливания вен и лимфатических сосудов. Симметричная отечность пальцев или дистальных отделов верхних конечностей возникает при ношении колец, после употребления большого количества жидкости, соленых продуктов или спиртных напитков.

У женщин отек рук может возникать при изменении гормонального фона, часто в период беременности. По мере увеличения срока гестации симптоматика нарастает, начиная от незначительной пастозности до увеличения объема верхней конечности. У некоторых женщин отечность возникает перед менструацией вследствие предменструального синдрома.

В тибетской медицине отечность связывают с повреждением организма патогенными факторами и нарушением транспортных функций. Это связано с дисфункцией мочевого пузыря на фоне недостаточного количества энергии Ци. В результате нарушается движение жидкостей в организме, возникает застой с последующим скоплением.

Причиной отека рук является повреждение патогеном доши «Ветра», скопление сырого жара, нарушение опускающей функции легких и невозможность селезенки к трансформации.

Отечность Ян, как правило:

• возникает стремительно;
• сохраняется на протяжении нескольких дней;
• сначала симптомы появляются в области головы, потом в верхних и нижних конечностях.

При отеках Ян присутствует натянутость кожного покрова, ощущение жара и чрезмерная жажда. Мочеиспускания короткие и горячие, развиваются запоры, имеет место синдром избыточного жара.

Отеки Инь возникают вследствие повреждения пищей или на фоне переутомления. Состояние может возникнуть после перенесенного заболевания почек или селезенки. Характерна симптоматика астенического холода, которая заключается в рыхлости подкожного слоя. После надавливания впадина в коже не выпрямляется достаточно долго. Имеет место склонность к жидкому стулу, выделение мочи малыми порциями, чрезмерная усталость, отсутствие энергии.

Причины

Отек – распространенная реакция на травму, ушибы, перелом кости, повреждение мышцы. При попытках движений боль усиливается, функциональность конечности ухудшается. Отечность также наблюдается при отморожениях. В этом случае достигает значительного объема.

Гиперемия, синюшность и отек характерны для локальных инфекционных процессов (панариция, фурункулов, пр.). Причиной также может стать абсцесс или же флегмона, при которых отек охватывает большую часть сегмента. Инфицированные раны характеризуются отечными краями и близлежащими тканями. Сначала появляется серозное, потом гнойное отделяемое.

Воспалительный отек быть хроническим или острым по своей природе. Проявляется покраснением, болью, повышением локальной температуры. Отек рук, вызванный воспалением, имеет следующие причины:

• синдром запястного канала – износ связок запястья;
• тендинит – неестественное отделение мышцы от кости;
• артрит суставов пальцев или запястий.

Причиной также могут стать внешние раздражители – кожные инфекции, аллергические реакции, укусы насекомых, крапивница и экзема. В большинстве случаев отек проходит по мере устранения основного фактора. Отек, вызванный внешним раздражителем, обычно ограничивается кожей; более крупные ткани, а также мышечные и костные структуры не затрагиваются.

В качестве побочной реакции может возникнуть при наличии проблем в других частях тела. Чаще всего это происходит при серьезной органной недостаточности, заболеваниях суставов или повышенной вязкости крови.

Заболевания, при которых возникает отек рук:

• Гнойный артрит, остеомиелит – сопровождаются интенсивной болью, гиперемией и ограничением подвижности. Присутствует тяжелая интоксикация и лихорадка.
• Тромбоз сосудов – характеризуется мучительной тяжестью и ощущением распирания, при пальпации симптоматика усиливается. Присутствует уплотнение тканей, возможно снижение чувствительности.
• Сердечная недостаточность – сначала отеки скрытые. Проявляются преимущественно при увеличении массы тела. Сопровождаются гидротораксом (накоплением жидкости).
• Болезни почек (почечная недостаточность, нефротический синдром, гломерулонефрит) – отечность возникает преимущественно в утренние часы. Отличается водянистостью, мягкостью и желтоватым оттенком кожи.
• Лимфедема – скопление лимфатической жидкости. Чаще всего встречается у людей, у которых лимфатические узлы были удалены или повреждены при лечении рака.
• Склеродермия – патологическое затвердевание собственной соединительной ткани кожного покрова.
• Дисгидроз – проявляется небольшими волдырями под кожей, заполненными воспалительным секретом, которые лопаются и вызывают отек.

Причиной отеков рук может стать поражение венозных структур (тромбоз, воспаление, варикозное расширение) или болезни печени (закупорка вен, цирроз). Также отечность возникает при тяжелых онкологических заболеваниях.

В тибетской медицине развитие отеков связано с нарушением факторов, обеспечивающих в организме транскапиллярные обменные процессы. Фильтрация жидкой части крови происходит на капиллярном уровне. Ее состав является относительно постоянной величиной, поэтому протекающие процессы считаются сбалансированными. Если баланс нарушается, то развивается отек, являющийся следствием транссудации, преобладающей над резорбцией (процессом возврата жидкости).

Постановка диагноза

Для уточнения причины отечности рекомендуется обратиться к травматологу или ортопеду. При наличии показаний пациента направят к ревматологу, хирургу или другому специалисту. Обязательно проводится кардиодиагностика – рентген грудной клетки, ЭКГ, сердечная эхокардиография.

Для постановки диагноза проводится опрос и физикальное обследование. Врач уточняет время и обстоятельства появления отека, устанавливает другие симптомы и отслеживает динамику болезни. Специалист оценивает тяжесть пастозности, область локализации и степень распространенности. Имеет значение температура тканей, плотность, цвет и подвижности суставов.

Диагностические процедуры для определения причины отека рук:

• Рентгенография – показана при гнойных процессах, поражении суставов и травмах. Проводится для определения смещения или отломков костных структур, дегенеративных и воспалительных процессов.
• УЗИ – назначается при подозрении на тромб и распространение гнойного процесса. Позволяет установить состояние лимфатических сосудов и венозных структур.

При необходимости проводится МРТ или КТ. Полученный результат позволяет поставить верный диагноз в сомнительных случаях. Лабораторные анализы назначаются для подтверждения воспаления, ревматоидных заболеваний и почечных дисфункций.

Что делать при отечности рук

Чтобы незначительном отеке рекомендуется исключить провоцирующие факторы. В преобладающем большинстве случаев этого достаточно для нормализации состояния.

При легком отеке верхних конечностей следует:

• Соблюдать режим питья – не менее 1,5-2 л жидкости. Перед сном не следует много пить. Лучше употребить большую часть жидкости в первой половине дня.
• Придерживаться диеты с низким содержанием соли – большое количество натрия способствует отложению жидкости в тканях.

Чтобы стимулировать кровообращение в тканях отекшей конечности, можно использовать массаж и легкие упражнения на растяжку. Для этого выполняется легкое надавливание, начиная с кончиков пальцев по направлению к запястью. Если массаж рук и легкие упражнения усиливают симптомы, следует немедленно обратиться к врачу, т. к. причиной может быть нарушение кровообращения.

Врачи рекомендуют поддерживать лимфатическую и мочевыделительную систему с помощью диуретиков. При этом следует восполнять дефициты калия, чтобы исключить нарушения со стороны сердца. Также рекомендуется поддержать сосуды, используя компрессионные накладки. Компрессию должен подбирать медработник, чтобы исключить возможные осложнения.

При отсутствии своевременного лечения негативное воздействие на суставы будет усугубляться. В результате возникнут трудности при движении. На коже рук могут появиться язвы, которые сложно поддаются лечению. Запускать ситуацию недопустимо.

Виды лечения

В традиционной медицине отек кистей рук лечится с помощью лекарственных препаратов и вспомогательных процедур. При травмах накладывается повязка или шина, прикладывается холод. При суставных патологиях используются обезболивающие и противовоспалительные препараты. Гормональный дисбаланс можно исправить только с помощью заместительных гормональных препаратов, которые восполняют, например, недостаток эстрогена или тестостерона. Отек, вызванный аллергией или укусами насекомых, обычно лечат антигистаминными средствами.

Что делать, если отек рук быстро нарастает. Врач назначает глюкокортикоиды. Блокады гормональными препаратами необходимы при поражении суставов, которое сопровождается интенсивной болью. При заболеваниях лимфатических сосудов и вен эффективны сосудистые средства. Для снятия воспаления, болевого синдрома и улучшения кровообращения проводится магнитотерапия, электрофорез, лимфодренажный массаж и грязелечение.

При отеках верхних конечностей хорошо зарекомендовала себя ЛФК. Комплекс лечебной физкультуры незаменим при восстановлении после травм. Помогает справиться с болезнями суставов. ЛФК дополняется мануальной терапией и массажем.

Тибетская медицина предлагает комплексный подход. Лечение отеков рук включает:

• Коррекцию образа жизни – необходимо соблюдать режим сна и бодрствования, грамотно дозировать работу и отдых, отказаться от вредных привычек, ежедневно совершать пешие прогулки на свежем воздухе.
• Изменение рациона – питание должно соответствовать конституции человека. Необходимо учитывать свою доша. При необходимости обратитесь к диетологу, который составит ежедневное меню на основании индивидуальных особенностей пациента.
• Фитотерапию – лекарственные сборы, изготовленные по рецептам тибетской и китайской медицины, лечат болезни, которые лежат в основе пастозности. Фитопрепараты составляются индивидуально с учетом анамнеза пациента.

Если отекают руки, лечение включает комплекс внешних процедур. Хороший результат дает глубокий точечный массаж, вакуум-терапия, гирудо- и стоунтерапия. Справиться с отеками помогает моксотерапия, иглоукалывание и плазмотерапия. В качестве дополнительных методик используется кинезитерапия, звуковой массаж «поющими» чашами и метод «толстой иглы». Также врач может порекомендовать кровопускание (хиджама).

При отеках Ян хороший результат получают при использовании техники стимуляции потоотделения и открытия пор. Назначаются фитопрепараты, обладающие мочегонным эффектом, укрепляющие легкие и восстанавливающие селезенку. Обязательно используются слабительные средства для выведения патогена из организма. При отеках Инь укрепляется Ци и восстанавливается селезенка, почки и сердце. Незаменим астрагал, совмещенный с белоцветковым пионом и корнем стефании.

Если вовремя не обратиться к врачу и не принять лечебные меры, то при отеке кисти рук может понадобиться хирургическое вмешательство. Чаще всего проводится остеосинтез плечевой кости, вскрытие гематом, пластика при ожогах и иссечение некротической области при отморожении. Операция необходима для вскрытия фурункулов, абсцессов. Хирургическое лечение может понадобиться при тромбозе вен, лимфедеме.

Если не знаете, что делать при отеке кисти рук, обращайтесь в клинику «Наран». В медицинском центре работают специалисты из области тибетской медицины, которые в совершенстве владеют восточными методиками. Используемые процедуры практически не имеют противопоказаний и не вызывают побочных реакций. Мы поможем справиться с отеками рук без хирургического вмешательства.