Приступ эпилепсии

Эпилепсия – это неврологическое заболевание, для которого характерны функциональные нарушения головного мозга. При этом возникают внезапные кратковременные мышечные спазмы с нарушением сознания. Отличительными признаками болезни являются повторяющиеся эпилептические припадки, связанные с кратковременными нарушениями функции головного мозга.

Больным эпилепсией необходима медикаментозная противоэпилептическая терапия, которая часто вызывает осложнения. Проведенные исследования демонстрируют противосудорожный эффект фитотерапии и иглоукалывания. Лекарственные растения вкупе с дополнительными процедурами являются более безопасным и эффективным вариантом лечения эпилепсии. В клинике «Наран» используются действенные методики тибетской медицины, которые действительно работают.

Что такое эпилепсия

Мозг состоит из множества нервных клеток, отвечающих за управление движениями, речью, восприятием и эмоциями. При эпилептическом припадке взаимодействие нейронов на короткое время нарушается – подается слишком много сигналов, поэтому организму не удается их обрабатывать.

Развитие эпилептического заболевания многогранно. Задача состоит в том, чтобы определить как можно более четкую причину или триггер. Примерно в 80% случаев с помощью комплексной диагностики эпилепсии удается установить конкретный провоцирующий фактор.

В некоторых семьях эпилепсия встречается у нескольких поколений. На основании этой информации можно сделать заключение, что существует генетическая предрасположенность.

С точки зрения тибетской медицины эпилепсия развивается вследствие конституционного дисбаланса – психической деятельности, функций вегетативных систем, метаболизма, телосложения и патологических реакций. Индивидуальная конституция основана на дошах «Вата», «Питта» и «Капха». Речь идет о единстве энергии, материи и информации – о психотипе человека. Человек здоров только тогда, когда данный при рождении баланс дош находится в гармонии.

Патогенез заболевания

Когда мы двигаемся, говорим, чувствуем запах, видим или даже просто думаем, в мозгу происходит что-то вроде электрической связи. Каждое действие имеет определенное место для получения, связывания и передачи информации. При эпилептическом припадке это электрическое соединение происходит бесконтрольно. Медицинские работники называют это состояние спонтанным «разрядом» нервов. То есть мозг дает целый поток неправильных команд.

При эпилепсии также может быть дана команда увидеть что-то конкретное или почувствовать запах кофе, если он не стоит рядом. Но это состояние не следует путать с психическим заболеванием, при котором возникают галлюцинации или отчетливо слышны голоса. У эпилептика эти симптомы проявляются только во время приступа.

Эпилептический припадок обычно проходит в три фазы. Первый этап, то есть аура, напоминает состояние, возникающее во время приступа мигрени или на предчувствие перед рвотой. Часто больные описывают ауру в виде онемения конечностей, которое сопровождается легкой колющей болью. Странное давление на мозг также можно рассматривать как предупреждающий сигнал. Это служит индикатором приступа.

Вторая фаза, так называемый эпилептический статус – сам эпилептический припадок. Короткие припадки не вызывают осложнений. Больные при этом не нуждаются во врачебной помощи. Если приступы повторяются в течение короткого периода времени или один приступ длится более 20 минут, ситуацию следует рассматривать как критическую. В этом случае не исключено необратимое повреждение головного мозга. Пострадавший нуждается в экстренной медицинской помощи.

Третья и заключительная фаза – терминальный сон. Наступает сразу после приступа. Это состояние между бодрствованием и сном, которое сопровождается выраженной дезориентацией.

Виды и стадии развития

Эпилептический припадок возникает внезапно и обычно проходит через несколько секунд или минут. Формы различаются в зависимости от области поражения мозга. Последствия выражаются в кратковременной потере сознания, легком подергивания конечностей или неконтролируемом судорожном приступе.

При эпилепсии приступы бывают нескольких видов:

• Генерализованный – поражается весь мозг. Человек падает на пол, глаза открыты. В тонической фазе возникают судороги и напряжение, в клонической – больной теряет сознание. Характеризуется синюшностью кожи, выделением слюны, прикусыванием языка. При легкой форме генерализованного приступа отмечается кратковременные провалы в памяти и легкое подергивание век.
• Очаговый – поражает только определенные части мозга. Симптоматика зависит от того, какая область затронута. Могут возникать двигательные расстройства, проявляющиеся в необычном и неадекватном поведении (жевании, одергивании одежды, жужжании, определенных выражениях лица). Также возможны сенсорные симптомы эпилепсии, которые вызывают зрительные или слуховые галлюцинации, ощущение холода или тепла.

Отдельно выделяют эпилептические ауры – короткие фокальные приступы, которые протекают при сохраненном сознании. Сопровождаются субъективными ощущениями пациента. Аура, вызванная головной болью или эмоциональным напряжением, сигнализирует о приступе. Может проявляться искаженным восприятием (сенсорными галлюцинациями), а также психологическими симптомами (тревогой, депрессией) или неприятными физическими ощущениями.

Состояние, при котором последующие припадки возникают ранее того времени, пока больной выходит из предыдущего приступа, называется эпилептическим статусом. К нему относится любой припадок продолжительностью более 5 минут или 2 последовательных приступа без восстановления исходного неврологического статуса. Сохраняется нарушение гомеостаза, дыхания, гемодинамики или сознания. Эпилептический статус может быть опасен для жизни и требует немедленного лечения с помощью лекарств.

Причины возникновения эпилепсии

Известно множество причин и факторов риска, которые могут привести к приступу, но многие аспекты этого состояния до сих пор не могут быть объяснены. Приводятся различные классификации для объяснения причин эпилепсии.

Как правило, отдельные факторы являются взаимозависимыми и вызывают приступ:

• Генетический (идиопатический) – предрасположенность к приступам индивидуальна и является врожденной, например, в результате нейроанатомических нарушений.
• Структурный (симптоматический) – эпилептический припадок может быть вызван конкретной причиной, например черепно-мозговой травмой, опухолью, менингитом, недостатком кислорода или недосыпанием, пр. Может быть следствием нарушения кровообращения и обменных процессов в области головного мозга. Часто возникает после злоупотребления алкоголем и лекарствами.
• Инфекционный – эпилепсия может развиться при воспалении мозговых оболочек при вирусах герпеса или болезни Лайма.
• Метаболический – с эпилепсией связаны определенные нарушения обмена веществ, например, низкий уровень сахара в крови.
• Сосудистый – эпилепсию может вызвать нарушение кровоснабжения головного мозга (цереброваскулярная недостаточность).

Также причина заболевания может быть не установлена. Но практически всегда удается установить, что именно спровоцировало приступ (например, длительное сидение за видеоиграми, повышение температуры тела, пр.).

Почему появляется эпилепсия с точки зрения тибетской медицины? При капха- наблюдается закупорка каналов слизью, при пита- причиной эпилепсии является воспаление нервной ткани, при вата-конституции – обостренная чувствительность. Зная причину можно принять меры для ее устранения, что исключает возникновение эпилептических припадков.

Припадки у доши Вата возникают преимущественно при сильном стрессе или возбуждении. У доши Питта при сухости, влажности, высокой температуре, физических и психических нагрузках. У доши Капха причиной являются нарушения работы головного мозга при сидячем образе жизни, переизбытке острой или жирной пищи.

Симптомы у взрослых и детей

Часто эпилепсия возникает уже у детей и подростков. В этой возрастной группе недуг является одним из наиболее распространенных заболеваний центральной нервной системы. Регулярный прием лекарств обычно позволяет избежать дальнейших эпилептических припадков. Приступ, как правило, вызывается определенными раздражителями. Это может быть недостаток сна, определенные звуки или мерцающий свет.

Типичными признаками эпилепсии являются, прежде всего, эпилептические припадки, при которых отмечается подергивание мышц, нарушение речи и восприятия (сенсорные иллюзии, связанные со звуками и запахами), неконтролируемые и спастические движения рук и ног, судороги.

Выделяют как простые, так и сложные очаговые припадки. В первом случае больной находится в сознании. При сложных очаговых припадках сознание затуманено. Нарушения сознания могут варьироваться от легкого головокружения до обморока. Обычно люди, испытывающие сложный очаговый приступ, выглядят рассеянными или сбитыми с толку.

В группе генерализованных приступов наблюдаются абсансы: помутнение сознания с потерей памяти. Обычно это включает падение пациента, судороги, ритмичные подергивания и прикусывание языка (преимущественно по краю).

Диагностика

После первичного эпилептического приступа следует пройти полное диагностическое обследование. Для этого нужно обратиться к неврологу. Врач выясняет, лежит ли в основе эпилепсии другое заболевание (например, кровоизлияние в мозг, инсульт, воспаление или рак головного мозга).

Специалист собирает историю болезни (анамнез). Пациенту следует точно описать течение приступа, возможные триггеры, а также сопутствующие заболевания.

Далее больной направляется на диагностические процедуры:

• измерение мозговых волн с помощью ЭЭГ (электроэнцефалографии);
• визуализация головного мозга с помощью компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ).

Точные изображения срезов головного мозга предоставляют информацию о причинах, вызывающих судороги. На основании полученных результатов врач ставит диагноз и назначает лечение.

Лечение эпилепсии

Существуют различные формы эпилепсии, соответственно различается и терапия. Поэтому важно точно определить тип приступа. Эпилепсия поддается лечению, и, если причина известна, удается добиться полного отсутствия приступов.

Медикаментозное лечение

Большинство пациентов лечатся с помощью противосудорожных препаратов. Лекарства уменьшают или полностью прекращают приступы. Многие противоэпилептические препараты имеют серьезные побочные эффекты. Почти 50% пациентов приходится принимать лекарства на всю жизнь.

Операции, нейростимуляция

Если попытки медикаментозного лечения не увенчались успехом в течение 5 лет, врач рассматривает возможность хирургического вмешательства. Решение о проведении операции принимается на основании результатов комплексного обследования.

В зависимости от пораженной области мозга возможны следующие хирургические методы:

• Резективные процедуры. Пораженные участки мозга удаляются полностью. Это возможно только при точном определении «очага». В результате операции могут отсутствовать какие-либо функции головного мозга.
• Электростимуляция блуждающего нерва. Хирургическое вмешательство включает в себя установку электрода, который подает регулярные импульсы тока на нерв (аналогично кардиостимулятору). Эта процедура может снизить частоту и тяжесть приступов.
• Глубокая стимуляция мозга. Инновационная процедура, при которой электроды вживляются в мозг для электрической стимуляции определенных областей. Глубокая стимуляция мозга уменьшает или ослабляет судороги.

Для облегчения приступов также проводится каллозотомия. Паллиативная процедура включает рассечение мозолистого тела, которое передает импульсы между полушариями. Проводится в крайних случаях, т. к. имеет последствия для работы мозга.

Тибетская медицина

Специалисты из области тибетской медицины рекомендуют для уменьшения частоты и интенсивности приступов эпилепсии придерживаться кетогенной диеты. Рекомендуется перейти на продукты с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов. В основном используются полезные жиры. Правильное питание может сократить или даже отменить прием лекарств.

Психотерапевтическое лечение эпилепсии способствует «самоконтролю над приступами» и может помочь уменьшить беспокойство, а также выработать более эффективное поведение в сложных ситуациях. Постепенно больной учится принимать свою болезнь и справляться с ней. Психологическая разрядка может привести к значительному улучшению судорожной ситуации.

Болезни, с точки зрения медицины Тибета, часто возникают из-за закупорки так называемых энергетических каналов. Следовательно, одной из целей лечения иглоукалыванием является устранение этих расстройств. Процедура изменяет активность мозга, что помогает уменьшить судороги. Одна из гипотез состоит в том, что иглоукалывание может сдерживать эпилепсию за счет повышения парасимпатического тонуса и изменения вегетативной дисфункции.

В традиционной китайской, японской кампо- и индийской аюрведической медицине при эпилепсии широко используется фитотерапия. Многие лекарственные травы и сборы показали выраженный спазмолитический эффект. Препараты подбираются индивидуально для каждого пациента в зависимости от выраженности симптомов и конституциональных особенностей.

Возможные осложнения

Психическое здоровье людей, страдающих эпилепсией, в значительной степени зависит от тяжести, частоты и типа приступов. Около 30% страдают депрессивными и тревожными расстройствами. Эпилепсию следует рассматривать как хроническое заболевание.

Могут возникнуть двигательно-функциональные или психо-ментальные нарушения различной степени выраженности. После хирургического вмешательства могут возникнуть дополнительные осложнения, требующие специального медицинского наблюдения.

Для больных эпилепсией существует высокий риск ранней нетрудоспособности. Нередко больным приходится работать в недостаточно квалифицированных профессиональных областях. Качество жизни людей, страдающих эпилепсией, часто снижается из-за широко распространенного среди населения непонимания проблемы.

Первая помощь при приступе эпилепсии

Обычно эпилептический припадок длится от 2 до 5 минут и проявляется внезапным падением, потерей сознания, подергиванием конечностей и/или всего тела, непроизвольными мышечными сокращениями, учащением пульса. Не исключено отхождение мочи и пенистое слюноотделение. После острого приступа у больного наступает состояние, похожее на сон, он не может вспомнить приступ.

Что делать при эпилепсии? Поскольку большинство эпилептических припадков обычно проходят через несколько минут, следует принять меры, чтобы обезопасить больного при падении:

1. Убрать предметы, о которые эпилептик может пораниться.
2. Не удерживать тело больного во время приступа, его следует поддерживать только при падении.
3. При необходимости очистить дыхательные пути, например, снять зубные протезы.
4. Перевернуть на бок и придать телу устойчивое положение.

Больного нельзя оставлять одного, следует избегать громких звуков или внешних раздражителей, таких как яркий свет (если это возможно). При эпилептических припадках, важно сохранять спокойствие. Оказание помощи и успокоение – большая помощь для эпилептика. Вызвать скорую помощь следует, если приступ длится более 5 минут, посинело лицо или имеет место дезориентация.

Профилактика

Не существует известных методов, которые можно было бы успешно использовать в рамках профилактики эпилепсии. Разумно отказаться от курения и употребления алкоголя, психоактивных веществ, наркотиков. Особое место в предотвращении эпилепсии занимает исключение глистных инвазий, преимущественно поражений ленточными червями.

Хотя эпилепсия, как правило, неизлечима, грамотное и целенаправленное лечение в 70% случаев привести к практически полному прекращению приступов. Недуг способствует развитию других заболеваний, поэтому не стоит пускать дело на самотек.. Для диагностики и лечения эпилепсии записывайтесь в клинику «Наран». Мы используем эффективные методы тибетской медицины, которые дают хороший результат. Стоимость уточняйте в «Прайсе» или у менеджера по телефону.

Статья проверена экспертом

Манджиева Инна Джимбеевна

Врач тибетской медицины, рефлексотерапевт, гирудотерапевт, фитотерапевт, физиотерапевт, невролог
Стаж работы: 25 лет

Получить консультацию